implant mammaire

implant mammaire

Il existe une multitude d'implant mammaire. Ils varient en forme, en contenu, en consistance...
Voici une présentation qui simplifie l'implant mammaire.


Quelles sont les caractéristiques d'un implant mammaire ?

Un implant mammaire (prothèse mammaire) est caractérisé par :

  • sa forme : rond ou anatomique

  • son enveloppe : lisse ou micro texturée

  • son contenu : silicone ou serum physiologique

  • son volume : selon les désirs du patient, et les conseils du chirurgien

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Comprendre l'implant mammaire rond

implant mammaire rond Forme des implants mammaires ronds :

Les prothèses mammaires rondes portent ce nom du fait de leur forme en demi-sphere arrondie

De nouveaux implants ont une base concave qui s'adapte à la courbure du thorax pour un résultat plus naturel.



Le choix des implants mammaires ronds prend en compte 2 mesures :

implant mammaire rond

  1. la projection de l'implant mammaire rond : cela correspond à l'avancée du sein vers l'avant.
    Le maximum de projection est mesurée au centre de l'implant mammaire, du fait de sa forme ronde (a la différence des implants mammaires anatomiques, ou le maximum de projection est situé à la partie inférieure du sein, pour une forme plus naturelle).
    Nous distinguons des projections modérées, fortes et extra-fortes selon les fabricants d'implants mammaires. L'idéal est d'utiliser les implants mammaires à projection modérée pour un résultat plus naturel.

  2. diametre implant mammaire rond

    Le diametre de l'implant mammaire rond: dans ce type d'implant mammaire la hauteur et la largeur sont identiques.
    Ainsi plus le volume de l'implant mammaire est gros, plus le risque de le voir bomber à la partie haute du sein augmente. Le résultat peut être alors moins naturel et nous nous orientons dans ces cas vers des implants mammaires anatomiques, sauf si la patiente a le désir d'avoir un sein plus bombé en haut.

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Comprendre l'implant mammaire anatomique

Forme des implants mammaires anatomiques :

implant mammaire anatomiqueLes prothèses mammaires anatomiques portent ce nom du fait de leur forme naturelle, reproduisant celle d'un sein normal.

En clair, les implants mammaires anatomiques ont une forme en poire: la partie supérieure de l' implant mammaire est en pente douce, pour éviter un aspect trop bombé du décolleté et la partie inférieure de l'implant mammaire est la plus volumineuse et la plus projetée en avant pour avoir une forme tres naturelle.

 

 

 

 

L' implant mammaire anatomique prend en compte 3 mesures :

implant mammaire anatomique

  • la projection de l'implant mammaire anatomique : cela correspond à l'avancée du sein vers l'avant. Le maximum de projection est mesurée à la partie inférieure de l'implant mammaire , pour une forme plus naturelle.

  • La hauteur de l'implant mammaire anatomique: Le choix de la hauteur mammaire est tres utile, puisqu'elle permet de moduler selon le choix de la patiente le "bombé" du décolleté. L'intéret des implants mammaires anatomiques est de réaliser un décolleté en pente douce pour avoir une forme tres naturelle du sein malgré l'augmentation mammaire.

  • La largeur de l'implant mammaire anatomique: en fonction de la largeur du thorax de la patiente, on pourra choisir une largeur précise pour l'implant mammaire.

grace à ces 3 mesures, le choix de l'implant mammaire anatomique est tres précis, et permet donc une augmentation mammaire quasiment "sur-mesure".

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Faut-il choisir un implant mammaire en serum physiologique ?

implant mammaire serum physiologiqueCes implants mammaires ne sont quasiment plus posées aujourd'hui, hormis lorsque les pateintes les exigent.

L'age d'or des implants mammaires en serum physiologique à duré durant les années 1990, avec les craintes sur l'utilisation des silicones, qui ont depuis été scientifiquement démenties.

L'avantage de ces implants mammaires est l'absence de silicone, évitant la fuite de silicone en cas de rupture.

Les inconvénients de ces implants mammaires sont : le dégonflement obligeant au changment de implant mammaire à maximum 10 ans, les vagues sous la peau, la rupture plus fréquente, la consistance peu naturelle.

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Faut-il choisir un implant mammaire en silicone ?

implant mammaire silicone


C'est aujourd'hui l'implant mammaire de choix. Les risques qu'on lui incriminait ont fait l'objet de nombreux rapports témoignant de leur inocuité.

Ce type d'implant mammaire est en gel de silicone cohésif, évitant toute fuite de silicone en cas de rupture.

Son explantation est donc simple et rapide.



Conclusions du rapport remis en 1998 par la commission d'étude indépendante (Independant Review Group, ou IRG) au ministere de la santé sur les silcones (disponible sur Internet) :

1. "Il n'y a pas de preuve histologique ni immunologique d'une réaction immunitaire anormale aux implants mammaires.
2. Il n'y a pas de preuve épidémiologique d'un lien quelconque entre les implants mammaires préremplis de gel de silicone et une quelconque maladie du tissu conjonctif. S'il existe un risque de maladie du tissu conjonctif, il est trop faible pour etre quantifié. L'IRG ne peut pas justifier la recommandation d'études épidémiologiques complémentaires pour explorer cette hypothese.
3. Il n'y a pas de preuve solide à l'existence d'une maladie du tissu conjonctif typique ou à des troubles indéfinis tels qu'un "empoisonnement à la silicone". Il est possible que d'autres pathologies telles qu'une infection chronique à bas bruit puissent exister dans certaines maladies non spécifiques rapportées chez quelques femmes porteuses d'implants mammaires préremplis de gel de silicone.
4. La réponse biologique globale aux silicones correspond à une réaction à corps étranger conventionnelle, et non à une réaction toxique inhabituelle.
5. Il n'y a aucune preuve que les enfants des femmes porteuses d'implants mammaires préremplis de gel de silicone présentent un risque augmenté de maladie du tissu conjonctif.
6. L'IRG admet qu'il existe des questions telles que l'incidence exacte des ruptures, au sujet desquelles les données scientifiques sont incompletes et ne permettent pas de tirer des conclusions rigoureuses."

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Faut-il choisir un implant mammaire lisse ou texturé ?

L'enveloppe de l'implant mammaire est constituée de silicone lisse ou granulée.

Cette granulation très fine, correspond à la microtexturation de l'implant.

L'avantage de l'implant mammaire texturé serait de réduire le risque de coque.

L'avantage de l'implant mammaire lisse est une consistance encore plus souple.

En revanche, l'utilisation d'un implant microtexturé est selon moi obligatoire avec un implant mammaire anatomique, pour éviter sa rotation par adhésion aux tissus environnants.

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Est-ce que tous les laboratoires fabriquent des implants mammaires équivalents ?

Non, absolument pas. Aujourd'hui, nous distinguons 2 catégories de laboratoires :

  • ceux qui font la guerre des prix, et vendent des implants mammaires "low cost".

  • ceux qui misent sur la qualité, et ne peuvent descendre sous un certain prix pour des couts de fabrication importants, imposés par la sécurité mise dans l'implant

Le patient doit comprendre que les interventions à coût étrangement bas doivent inquiéter sur la qualité du matériel implanté.

Pour ma part, je ne travaille qu'avec 2 laboratoires dont la réputation mondiale fait référence. Je ne peux les citer ici pour ne pas faire de publicité, vous le saurez lors de la consultation.
En revanche, leur tarif sont adaptés à leur qualité. Il ne s'agit pas de faire du low cost avec la santé !

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