liposuccion mollets

liposuccion des mollets

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Quelles sont les causes de gros mollets ?

Il existe trois causes classiques à ces mollets trop "forts":

  • une musculature tres développée, avec des muscles longs qui descendent bas vers les chevilles : dans ces conditions, il n'existe aucune possibilité d'affiner les mollets, hormis des exercices musculaires dont le résultat reste toujours insuffisant pour les patients.

  • Une surcharge graisseuse au niveau des mollets, et bien souvent des chevilles. Dans ce cas, la liposuccion est une excellente technique qui donne de tres bons résultats.

  • un oedeme chronique des jambes. Cet oedeme s'accompagne bien souvent d'une sensation de jambes lourdes. Il est soit d'origine veineuse en rapport avec une insuffisance veineuse, ou d'origine lymphatique (lymphoedeme). Dans tous les cas, ce type d'oedeme est avant tout accessible à des traitements médicaux tels que des veinotoniques ou des drainages lymphatiques.

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Quels patients peuvent bénéficier d'une liposuccion des mollets ?

Nous avons vu qu'il existe trois grandes causes d'hypertrophie des mollets.

Les patients qui peuvent bénéficier d'une liposuccion doivent présenter un exces de graisse au niveau des mollets, confirmé par l'examen clinique d'un chirurgien plasticien.

liposuccion mollets

Les patients qui peuvent bénéficier de la liposuccion des mollets, présentent des mollets trop volumineux. Les mollets ne sont pas assez dessinés. Cette aspect lourd du mollet s'accompagne souvent d'une cheville épaisse. Cet aspect du mollet se voit souvent chez des femmes minces. Il est constitutionnel et les régimes ne permettent pas de les améliorer.

Au moindre doute avec une cause veineuse ou lymphatique, le chirurgien n'hésitera pas à prendre l'avis d'autres spécialistes pour gérer ces problemes.

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Existe-til des spécificités dans la liposuccion localisée aux mollets ?

Oui, la liposuccion des mollets présente des particularités par rapport à la liposuccion du reste du corps:

Spécificités techniques de la liposuccion des mollets

  • la liposuccion des mollets doit respecter une harmonie entre le relief des muscles jumeaux et la cheville : c'est une vraie sculpture du mollet.

  • la liposuccion des mollets doit être harmonieuse, avec des canules fines pour remodeler chaque couche graisseuse.

Spécificités postopératoires à la liposuccion des mollets

  • il est impératif de recevoir des injections d'anticiagulants durant les 15 jours postopératoires

  • le résultat est plus long à apparaître, du fait d'un oedeme post-opératoires souvent long à disparaître. Ainsi, le résultat définitif se voit rarement avant 6 mois.

  • La peau des mollets a la particularité d'etre épaisse et tres élastique, les vergétures y sont exceptionnelles : le risque de vagues est donc tres faible dans cette zone

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Comment se déroule l'intervention de liposuccion des mollets ?

L'intervention se déroule le plus souvent sous anesthésie générale.

Une rachi-anesthésie est possible, qui consiste à avoir les membres inférieurs endormis tout en étant éveillé. Ce choix est fait entre le patient, le chirurgien et l'anesthésiste.

Une anesthésie locale est rarement possible, sauf en cas de petites surfaces à traiter.

L'intervention consiste à introduire par de petites incisions des canules de calibre variable, qui vont aspirer l'exces de graisse, en créant des tunnels.

éL'intervention au niveau des mollets et des chevilles dure entre 1h30 et 2h00 .

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Quels sont les résultats de la liposuccion des mollets ?

En cas de bonne indication de mollet graisseux, les résultats de la liposuccion sont spectaculaires.

Le résultat définitif ne s'observe pas avant 3 à 6 mois, notamment du fait du caractere progressif de la rétraction cutanée, et de la lente disparition de l'oedeme.

Il faut attendre au moins 12 mois pour juger de l'aspect définitif des cicatrices.

Plusieurs consultations de contrôle sont réalisées, environ 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an apres l'intervention.

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Une prise en charge est-elle possible ?

Non. La liposuccion est un acte de chirurgie esthétique pure, donc non remboursé par la sécurité sociale.

Elle ne peut etre remboursée que dans le cas de pathologies, répondant à l'intitulé de la sécurité sociale : "Lipoaspiration de l'abdomen pour maladie de Launois-Bensaude, lypodystrophie sévere iatrogene".

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Que se passe-t-il AVANT L'INTERVENTION ?

  • 2 consultations de chirurgie plastique espacées de minimum 15 jours sont obligatoires, au cours desquelles sont toujours réalisées des photographies médicales.

  • Selon la localisation aspirée, un vetement compressif vous sera prescrit systématiquement : le lipopanty

  • Arret strict du tabac 2 mois avant l'intervention, pour réduire le risque de nécrose cutanée.

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Quelles sont les suites opératoires habituelles de la liposuccion ?

  • Aucun drainage n'est posé. Le vetement compressif en tissu élastique, que vous aurez acheté avant l'intervention, est porté des la fin de l'intervention et doit etre conservé jour et nuit pendant 1 mois et demi.
    La sortie est possible le soir meme, ou le lendemain en cas de liposuccion tres étendue.
    Lorsqu'ils ne sont pas résorbables, les fils sont retirés entre 1 et 3 semaines apres l'intervention.
    La premiere douche est autorisée le lendemain ou le surlendemain de l'intervention.
    De façon classique et habituelle, il existe pendant les premieres semaines ou les premiers mois qui suivent l'intervention :

  • Un oedeme (gonflement) des régions aspirées. D'importance variable, il peut etre asymétrique. D'importance maximum vers le 7eme jour, il persiste pendant environ 3 mois. Cela explique que le résultat final de la liposuccion ne peut pas etre apprécié avant 3 mois.

  • Des ecchymoses ("bleus"), souvent asymétriques. Elles persistent pendant quelques semaines, et au moins 15 à 21 jours.

  • Des douleurs des zones aspirées, à type de contusion, sont fréquentes. Elles sont bien soulagées par les traitements antalgiques simples. Il est rare que ces douleurs persistent plusieurs semaines.

  • Des troubles sensitifs, une sensation d'engourdissement peuvent exister et persister pendant plusieurs mois au niveau des zones aspirées.
    La période d'nterruption professionnelle est de 5 à 15 jours selon l'étendue de la liposuccion. Aucun arret de travial ne pourra etre fait, l'intervention n'étant pas prise en charge par la sécurité sociale.

  • L'arret des activités sportives est de 2 mois environ.

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Quels sont les risques de la liposuccion ?

Les complications de la liposuccion sont heureusement tres rares. Les patients sont dans l'immense majorité des cas tres satisfaits du résultat obtenu. Cependant les complications sont non prévisibles, et peuvent survenir meme lorsque le chirurgien présente l'ensemble des compétences requises à l'exercice de la chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique.

COMPLICATIONS GENERALES

Il s'agit des risques liés à l'anesthésie générale, des accidents thrombo-emboliques (phlébite, embolie pulmonaire), des hématomes, des infections exceptionnelles.

COMPLICATIONS SPECIFIQUES à LA LIPOSUCCION :

Modifications de la sensibilité : à type d'engourdissement, d'hypersensibilité, ou de sensations "bizarres" dans la région opérée, ces modifications sont fréquentes et disparaissent habituellement, au moins partiellement, avec le temps en plusieurs mois.

Corrections insuffisantes et/ou asymétries, qui peuvent parfois nécessiter des retouches chirurgicales sous anesthésie locale ou générale selon les cas.

Corrections excessives, dépressions, irrégularités de surface, aspect inégal de bosses et de vagues, relachement cutané, aggravation du phénomene de "peau d'orange", qui peuvent etre définitives.

La peau peut ne pas se rétracter harmonieusement et présenter des plis excédentaires apres la liposuccion.

Tres à part, les embolies graisseuses, exceptionnelles.

Subjectivité : L'intervention étant motivée par des raisons esthétiques, les résultats ne peuvent etre appréciés que subjectivement. Il est donc important d'admettre que les résultats obtenus peuvent ne pas correspondre exactement aux résultats espérés. Seule la consultation peut permettre, par une écoute réciproque attentive, d'éviter ces déceptions.

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Docteur Yohann DERHY

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